สิวขึ้นคาง กรอบหน้า เกิดจากอะไร? รักษายังไง? ขั้นตอนการรักษาเป็นยังไง?

สิวขึ้นคาง เกิดจากอะไร? ปัญหาที่พบบ่อยกับคนทุกเพศทุกวัยโดยเฉพาะวัยรุ่นและกลุ่มผู้หญิง โดยสาเหตุหลักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน และอาจมีอาการเห่อมากขึ้นในช่วงก่อนมีรอบเดือน ทำให้สูญเสียความมั่นใจ และเกิดความเครียดได้ สำหรับท่านที่มีความกังวลเกี่ยวกับปัญหาสิวขึ้นคาง วันนี้หมอจะมาพูดถึงสาเหตุ ว่าสิวชนิดนี้เกิดจากอะไร และมีวิธีการรักษาอย่างไรนะครับ

ก่อนอื่นหมอขออนุญาตแนะนำตัวเองก่อนนะครับ หมอชื่อ หมอเอ็ม หรือนายแพทย์มนตรี อุดมประเสริฐกุล เป็นแพทย์ประจำเอ็มวีต้าคลินิกครับ

สิวขึ้นคาง คืออะไร

สิวขึ้นคาง คือ สิว (Acne Vulgaris) ที่เกิดจากหลายปัจจัยรวมกัน รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน พันธุกรรม และการระคายเคืองผิวหนัง เมื่อรูขุมขนอุดตันด้วยน้ำมันและเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้ว สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดสิว สิวหัวดำ สิวหัวขาว และซีสต์ บริเวณคางได้

ทำไมเป็นสิวขึ้นคาง?

ทำไมเป็นสิวที่คาง? ในหัวข้อนี้ หมอจะพูดถึง สิวขึ้นคางที่มีความสัมพันธ์กับสิวที่พบในผู้หญิงวัยทำงาน (Adult Female Acne) ซึ่งมักพบในคนไข้ผู้หญิงที่มีอายุตั้งแต่ประมาณ 25 ปีขึ้นไป ซึ่งลักษณะของสิวประเภทนี้ สิวฮอร์โมนคางจะมีความแตกต่างจากสิวที่พบในคนไข้กลุ่มวัยรุ่นค่อนข้างชัดเจน ดังรูปประกอบข้างล่างนี้

วัยรุ่นมักมีสิวขึ้นบริเวณทีโซน (หน้าผาก หัวคิ้ว จมูก ข้างจมูก ริมฝีปากบน-ล่าง) ส่วนใหญ่เป็นสิวอุดตัน ขึ้นติดกันหนาแน่น อาจมีสิวอักเสบร่วมด้วย ส่วนวัยทำงานมักมีสิวบริเวณโซนล่างของใบหน้า (ใต้ริมฝีปากล่าง คาง สิวขึ้นกรอบหน้า และอาจลามถึงคอ) มีสิวอุดตันน้อยกว่า แต่มักเป็นสิวอักเสบเม็ดโต ตุ่มหนอง หรือสิวไม่มีหัวชัดเจน ทั้งนี้ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้มีสิวที่คางจะสัมพันธ์กับรอบเดือน โดยสิวมักเห่อขึ้น 1 สัปดาห์ก่อนมีรอบเดือน

สิวที่คางเกิดจากสาเหตุอะไร ?

สำหรับสาเหตุของสิวขึ้นคางนั้นพบว่าเกิดจากหลายปัจจัยส่งผลร่วมกัน ดังต่อไปนี้

1. กรรมพันธุ์

มีงานวิจัยพบว่า ผู้มีปัญหาสิวที่คางในวัยทำงานมักมีญาติสายตรง (First degree relatives เช่น พ่อ แม่ ลูก พี่น้อง) ที่มีปัญหาสิวเช่นกัน และยังพบความสัมพันธ์ในเรื่องความมัน ลักษณะสิว และอายุที่เริ่มเป็นสิวด้วย

2. ฮอร์โมน

บทบาทของฮอร์โมนเพศชายที่มีผลต่อการเกิดสิวที่คางมีงานวิจัยรับรองค่อนข้างเยอะ ฮอร์โมนเพศชายสำคัญได้แก่ เทสโทสเตอโรน (Testosterone), SDHEA และ DHT ซึ่งจะกระตุ้นต่อมน้ำมันให้ขับน้ำมันมากขึ้นและมีขนาดใหญ่ขึ้น โดย DHT มีฤทธิ์แรงที่สุด ขณะที่ฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน) จะยับยั้งการทำงานของต่อมน้ำมันและการหลั่งฮอร์โมนแอนโดรเจน

ผู้หญิงก็มีฮอร์โมนเพศชายเช่นกัน แต่ในปริมาณน้อยกว่าผู้ชาย ซึ่งแต่ละคนมีไม่เท่ากันขึ้นกับหลายปัจจัย เช่น กรรมพันธุ์ ส่วนผู้ชายมักมีสิวทั่วใบหน้ามากกว่าเจาะจงที่บริเวณใดบริเวณหนึ่ง

สิวขึ้นคาง เกิดจากพฤติกรรมอะไร ควรหลีกเลี่ยงอะไร ?

พฤติกรรมที่ทำให้เกิดสิวขึ้นคาง มีดังนี้

1. ขนคุด (Ingrown hair) โดยเฉพาะในผู้ชาย มักเกิดหลังการโกนหนวดเคราเกลี้ยงเกินไป ทำให้ปลายตอขนจมอยู่ใต้รูขุมขน เมื่อขนงอกใหม่จะแทงผิวหนังในรูขุมขน เกิดภาวะรูขุมขนอักเสบ (Pseudofolliculitis barbae) คล้ายสิวอักเสบ ต่างจากสิวตรงที่มักไม่ค่อยพบสิวอุดตันร่วมด้วย และการอักเสบมักเกิดหลังการโกนหนวดเครา
2. อาหารกลุ่มนม น้ำตาล ก็มักก่อให้เกิดสิวได้ในบางราย
3. ความเครียด การพักผ่อนน้อย ส่งผลต่อฮอร์โมนและทำให้เกิดสิวอักเสบ
4. การอุดตันจากสกินแคร์หรือเครื่องสำอางบริเวณคาง มักเกิดจากการทำความสะอาดผิวที่คางไม่เพียงพอ
5. การสูบบุหรี่ก็อาจทำให้เกิดสิวได้ง่ายขึ้น

สิวขึ้นที่คาง แบ่งเป็นกี่ประเภท ?

สิวขึ้นที่คาง แบ่งเป็นกี่ประเภทหลัก ๆ แล้วสิวบริเวณคาง และบริเวณกรอบล่างของใบหน้านั้นมักจะมีความเกี่ยวข้องกับสิวในวัยทำงานของผู้หญิงลักษณะของสิวส่วนใหญ่จะเป็นสิวอักเสบ แต่ก็มีสิวประเภทอื่น ๆ เช่นกัน โดยจะมีรายละเอียดดังต่อไปนี้

1. สิวเสี้ยนใต้คาง

ในผู้หญิงบางท่าน สิวบริเวณคางมีลักษณะเป็นสิวเล็ก ๆ คล้ายสิวเสี้ยนแต่ไม่มีหัว อยู่บริเวณกลางคางค่อนข้างเต็มแน่น จะเห็นชัดเวลาเม้มปาก สิวแบบนี้กดยาก หัวสิวไม่ใหญ่ มักเป็น Microcomedone เวลากดมักออกมาเป็นน้ำ การรักษาสิวอาศัยยาทาและยากินเป็นหลัก

2. สิวอุดตันใต้คาง

สิวอุดตันที่คางมีหัวชัดเจน เมื่อลูบจะเป็นก้อนแข็ง ต้องประเมินความลึกของสิว หากไม่ลึกมากสามารถกดออกได้ แต่ควรกดโดยผู้เชี่ยวชาญ ไม่แนะนำให้กดเองเพราะอาจเกิดแผลเป็นได้ง่าย

3. สิวอักเสบที่คาง

สิวชนิดนี้เป็นสิวที่ค่อนข้างพบบ่อย เป็นลักษณะเฉพาะของสิวในผู้หญิงวัยทำงาน ลักษณะการอักเสบบ่งบอกถึงสาเหตุและความรุนแรง ใช้ประเมินวิธีรักษาที่เหมาะสม หากเป็นตุ่มหนองแสดงว่าการอักเสบอยู่ระดับตื้น เกิดจากสิวอุดตันขนาดไม่ใหญ่มาก การรักษาจะง่ายกว่า

4. สิวหัวช้างที่คาง

สิวอักเสบขนาดใหญ่หรือสิวหัวช้าง เกิดจากการอุดตันในระดับลึกมาก กดยาก ควรใช้วิธีฉีดยาลดการอักเสบจะได้ผลดีกว่า และอาจใช้ยาทาและยากินร่วมด้วย

5. สิวผดที่คาง

สำหรับกรณีของสิวผดที่คางอาจจะต้องประเมินว่าเป็นลักษณะของสิวอุดตันหรือไม่ ถ้าเป็นกลุ่มนี้ก็สามารถรักษาด้วยการกดออกร่วมด้วยได้ บางรายเป็นลักษณะสิวเสี้ยนซึ่งต้องรักษาด้วยยาทาหรือยากินเป็นหลัก และต้องแยกจากโรคอื่น ๆ เช่น perioral dermatitis, rosacea, seborrheic dermatitis หรือผื่นแพ้อักเสบ ซึ่งการรักษาแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

6. สิวขึ้นคางไม่มีหัว

สิวไม่มีหัวเป็นชื่อเรียกที่ใช้กันสำหรับสิวที่บีบออกได้ยาก บีบหัวสิวออกไม่ได้ หรืออุดตันใต้ผิว สามารถเป็นใต้ในลักษณะของสิวอุดตันและสิวอักเสบใต้ผิว

7. สิวฮอร์โมนคาง

ส่วนใหญ่เป็นสิวอักเสบ โดยเฉพาะที่ขึ้นเห่อช่วงก่อนมีรอบเดือน ซึ่งบ่งชี้ชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน แต่อาจจะต้องตรวจเช็คสัญญาณของปัญหาทางสูตินรีเวชหรือโรคต่อมไร้ท่อด้วย เช่น ซีสในรังไข่หรือต่อมหมวกไต

ทำงานผิดปกติ หากสงสัยควรแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง แต่หากเป็นสิวจากฮอร์โมนธรรมดา ไม่มีโรคทางสูตินรีเวช จะรักษาตามความรุนแรง ถ้าไม่รุนแรงใช้ยาทาหรือยากิน แต่ถ้ารุนแรงหรือคนไข้ต้องการคุมกำเนิดอยู่แล้วสามารถรักษาด้วยยาคุมกำเนิดได้

รู้ไหม? สิวขึ้นคาง อาจเป็นโรคผิวหนังอื่น

สิวขึ้นคางที่เราเข้าใจกันว่าเป็นสิวธรรมดา แท้จริงแล้วอาจเป็นสัญญาณของโรคผิวหนังชนิดอื่นที่ต้องการการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกวิธีก็ได้

1. รูขุมขนอักเสบที่คาง

รูขุมขนอักเสบเกิดจากการติดเชื้อราหรือเชื้อแบคทีเรีย หรือบางครั้งอาจเกิดหลังการทำเลเซอร์กำจัดขนบริเวณคาง มีลักษณะการอักเสบเหมือนสิว เป็นตุ่มน้ำหรือมีหนองเม็ดเล็ก แต่ไม่มีการอุดตัน การรักษา หากมีตุ่มหนองสามารถกดรีดหนองออกได้เพื่อให้การอักเสบลดลงเร็วขึ้น แต่ควรทำโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ ส่วนการอักเสบที่ลึกรีดหนองออกยาก อาจใช้วิธีฉีดยาลดการอักเสบโดยแพทย์ได้

2. ผิวหนังอักเสบที่คาง

ผิวหนังอักเสบในลักษณะผื่นแดง มักเกิดจากการสัมผัสสารที่ระคายเคืองผิว หรือทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ผิวหนังบริเวณคาง

3. ขนคุดที่คาง

ขนคุดใต้ผิวหนัง จริงๆ ก็จัดเป็นรูขุมขนอักเสบอีกชนิดหนึ่ง เมื่อเกิดการอักเสบเป็นหนอง จะมีลักษณะคล้ายๆ สิวเช่นกัน กรณีส่วนใหญ่จะเกิดในเพศชายที่มีการโกนหนวด จนเกิดความระคายเคือง หรือเกิดการตัดขนใต้ชั้นผิวหนังทำให้ขนที่เติบโตออกมาติดอยู่ในผิวชั้นในได้

4. โรคผิวหนัง Rosacea

โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง ชนิดหนึ่งเรียกว่า Rosacea ผิวเกิดรอยแดงหรือระคายเคืองได้ง่าย ทำให้เกิดตุ่มใต้คาง แต่ไม่ใช่สิว ซึ่ง Rosacea จะมีวิธีการรักษาต่างจากรักษาสิวบริเวณคาง แนะนำปรึกษาแพทย์เพื่อความแน่ใจในการรักษาอีกครั้ง

เมื่อเป็นสิวที่คางต้องทำอย่างไร

1. เมื่อเป็นสิวที่คาง พยายามอย่าบีบแคะแกะเกา เพราะอาจทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้น และเกิดแผลรอยแดงรอยดำตามมาได้
2. รักษาความสะอาดบริเวณคาง หากแต่งหน้า ช่วงเย็นควรเช็ดทำความสะอาดเครื่องสำอางให้หมดจด และล้างหน้าซ้ำเพื่อไม่ให้มีเครื่องสำอางตกค้าง
3. หากต้องแต่งหน้า ควรเลือกเครื่องสำอางที่ไม่มีส่วนผสมของน้ำมันมากเกินไป เลือกแบบ non-comedogenic และถ้าเป็นแป้งฝุ่นได้จะดีที่สุด
4. ช่วงที่มีสิวอักเสบ ควรหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่อาจทำให้สิวเป็นหนักขึ้น และควรพักผ่อนให้เพียงพอ
5. หลีกเลี่ยงความเครียด งดอาหารจำพวกน้ำตาลและนม งดสูบบุหรี่ อาจใช้ยาแต้มสิวหรือแผ่นแปะสิวตามความเหมาะสม

หากสิวอักเสบที่คางเป็นค่อนข้างมาก การปฏิบัติตัวตามข้อ 1 ถึงข้อ 5 อาจจะช่วยให้เห็นผล ไม่มากพอ อาจจะจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาสิวใกล้ฉัน

สิวขึ้นรอบปาก คาง เกิดจากหน้ากากอนามัย แก้ยังไง

แพ้แมสก์สิวขึ้นที่คาง ในสภาวะการระบาดของไวรัสโคโรน่า 2019 นี้ ทำให้ทุกคนต้องสวมใส่หน้ากากอนามัย เพื่อป้องกันตัวเอง ในทุกๆ วัน การใส่หน้ากากอนามัยก็พบว่าสามารถทำให้เกิดสิวได้มากขึ้นเช่นกัน เนื่องจากว่าอาจจะทำให้อับ แล้วทำให้เหงื่อหรือความมันบนใบหน้า รวมถึงเครื่องสำอางที่เราแต่งไว้ ทำให้เกิดสิวขึ้นคาง และการอุดตันผิวได้มากขึ้น

1. รักษาสิวขึ้นคางด้วยยาทาน

ยาทานหลักที่ใช้รักษาสิวมี 2 กลุ่มคือ ยาปฏิชีวนะ (Antibiotics) เหมาะสำหรับผู้ที่มีสิวอักเสบร่วมด้วย ช่วยลดการอักเสบและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย C. acnes

อีกกลุ่มคือยากลุ่มกรดวิตามินเอ (Isotretinoin) ออกฤทธิ์ลดความมันของผิว ลดการขับน้ำมันจากต่อมใต้ผิว ลดการอุดตันของรูขุมขน ลดการอักเสบ และช่วยลดเชื้อแบคทีเรีย C. acnes ให้ผลดีมากและเหมาะสำหรับสิวขึ้นคางชนิดรุนแรง แต่ไม่เหมาะกับผู้ที่มีแผนตั้งครรภ์และควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

2. รักษาสิวขึ้นคางด้วยยาทา

ยาทารักษาสิวที่คางมีหลายชนิด ได้แก่ Benzoyl peroxide หรือยากลุ่มกรดวิตามินเอ เช่น Adapalene gel ซึ่งเป็นยาที่ช่วยละลายสิวอุดตัน (Comedolytic) ช่วยให้สิวที่คางค่อย ๆ ลดลงและไม่ขึ้นใหม่ในระยะยาวหากใช้อย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้ต้องระวังเรื่องการระคายเคืองและควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์

ยาทาอีกกลุ่มคือยาทาปฏิชีวนะ เช่น Clindamycin และ Erythromycin ช่วยลดเชื้อ C. acnes ได้ดี แต่ควรใช้ร่วมกับยาทาชนิดอื่นด้วยเพื่อป้องกันการดื้อยา

3. รักษาสิวขึ้นคางด้วยยาปรับฮอร์โมน

สำหรับสิวที่คางที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน การรักษาด้วยยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานเป็นอีกทางเลือก โดยแพทย์จะแนะนำเฉพาะผู้ที่ต้องการคุมกำเนิดอยู่แล้ว แต่ไม่แนะนำให้ทานเพื่อรักษาสิวอย่างเดียวเพราะมีผลข้างเคียง ควรเลือกยาคุมรุ่นใหม่ที่มีโปรเจสเตอโรนต่ำเพื่อลดการกระตุ้นสิว ทั้งนี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ

4. การเลเซอร์สิว

อีกวิธีในการรักษาที่เห็นผลดีและรวดเร็วคือการทำเลเซอร์สิวที่คาง ซึ่งเลเซอร์จะช่วยลดสิวได้ผลค่อนข้างรวดเร็วและนอกจากนี้ยังช่วยในเรื่องของรอยแดงรอยดำจากสิวด้วยครับ เลเซอร์ที่นิยมนำมาใช้ในการรักษาสิวได้แก่ Vbeam laser, Proyellow Laser, Long Pulsed laser เป็นต้นครับ

5. การกดสิวที่คาง

สำหรับท่านที่มีสิวอุดตันที่ค้างมาจากการกดสิวขึ้นคางก็จะช่วยทำให้สิวอุดตันลดลงได้อย่างรวดเร็วส่งผลให้การรักษาสิวเห็นผลเร็วยิ่งขึ้นครับ แต่ทั้งนี้การกดสิวต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญ และใช้อุปกรณ์เครื่องมือที่ออกแบบมาเพื่อการกดสิวโดยเฉพาะ ที่มีความสะอาดปราศจากเชื้อ จึงจะได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดครับ

6. การฉีดสิวอักเสบใต้คาง

สำหรับสิวอักเสบที่คาง การฉีดยาลดการอักเสบเข้าที่หัวสิวช่วยให้สิวยุบลงได้รวดเร็ว มักเห็นผลภายใน 24 ชั่วโมงหลังฉีด ข้อดีคือลดโอกาสเกิดรอยแดง รอยดำ และหลุมสิว อย่างไรก็ตาม ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเช่นเดียวกับการกดสิว

7. ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง

โดยสรุปเลยสำหรับท่านที่มีสิวขึ้นคางค่อนข้างมากไม่ว่าจะเป็นสิวอุดตันหรือสิวอักเสบ หากรักษาด้วยตัวเองแล้วไม่ได้ผล หมอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ด้านการรักษาสิวโดยตรง เพื่อผลลัพธ์ที่รวดเร็วและปลอดภัย จะเป็นการดีที่สุดครับ

เพื่อจะได้แนะนำตัวยาที่เหมาะสมแนะนำวิธีการใช้ที่ถูกต้องรวมถึงทำหัตถการต่างๆ เพื่อช่วยทำให้สิวที่คางหายเร็วขึ้นครับ

เมื่อเป็นสิวขึ้นคางดูแลอย่างไรไม่ให้เป็นซ้ำ ?

• หาสาเหตุและหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นสิวเฉพาะของตนเอง เช่น หากแพ้อาหารชนิดใดก็ควรเลี่ยง
• แต่งหน้าเท่าที่จำเป็น เพื่อป้องกันการอุดตันของรูขุมขน
• ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มันเกินไป (Water-based) และเลี่ยงส่วนผสมที่อาจก่อให้เกิดการระคายเคือง เช่น แอลกอฮอล์
• จัดการความเครียด พักผ่อนให้เพียงพอและหากิจกรรมผ่อนคลาย
• ควบคุมอาหาร ลดการบริโภคของหวาน ของมัน และผลิตภัณฑ์จากนม
• รักษาความสะอาด โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า คาง และบริเวณที่อยู่ใต้หน้ากากอนามัย
• หลีกเลี่ยงไม่อยู่ในที่ร้อนจัดจนเหงื่อออกมาก ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการเกิดสิว

รักษาสิวที่คางที่ไหนดี ?

การเลือกคลินิกรักษาสิวที่เหมาะสมนั้นอาจจะพิจารณาจากหลาย ๆ ปัจจัย เช่นอาจจะดูจากรีวิว ที่มีคนทำแล้วเห็นผลค่อนข้างดี รู้จักความน่าเชื่อถือของเครื่องมืออุปกรณ์ แพทย์และทีมงานที่ให้การรักษา เพื่อประกอบเป็นปัจจัยในการตัดสินใจ เลือกคลินิกที่เหมาะสมครับ

ที่เอ็มวีต้าคลินิก หมอได้ออกแบบโปรแกรมที่ดูแลสิวและรวมถึงรอยสิวที่คาง ได้อย่างครอบคลุม คนไข้จะเห็นผลการรักษาได้อย่างรวดเร็ว สิวขึ้นคางจะเริ่มดีขึ้นตั้งแต่ครั้งแรกหลังการรักษา และจะดีขึ้นเรื่อยๆในทุกๆครั้งครับ

หากท่านที่มีสิวอักเสบค่อนข้างเยอะหรือมีขนาดโต มักจะมีรอยสิวร่วมด้วย หมอแนะนำเป็นโปรแกรม Mediaclear เมดิแอคเคลียร์ เป็นโปรแกรมยอดนิยมที่เห็นผลเร็วมากที่สุดครับ

ส่วนกรณีท่านที่มีสิวอุดตันมาก แต่มีอักเสบเพียงเล็กน้อย ก็จะเหมาะกับโปรแกรม Acni-Clear แอคนิเคลียร์ ที่ประกอบด้วยทรีตเม้นต์ การกดสิว ฉีดสิวและมีตัวยารักษาสิวทั้งยาทายากินให้ด้วยครับ

• เปิด วันอังคาร – อาทิตย์ (ปิดทุกวันจันทร์)
• อังคาร – ศุกร์ : 11:00 – 20:00 , เสาร์ – อาทิตย์ : 10:00 – 20:00
• เอ็มวีต้า คลินิก (คลิก) ตั้งอยู่บน ถนน อโศกมนตรี หรือสุขุมวิท 21 ตรงข้ามโรงพยาบาลจักษุรัตนิน ครับ
• สามารถจอดรถได้ที่ คอนโด สุขุมวิท ลิฟวิ่ง ทาวน์ ไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมครับ
• เดินทางสะดวกได้ง่ายๆ สำหรับคนที่ไม่มีรถ หรือเลี่ยงรถติด ก็มาง่ายมากๆครับเพราะร้านเรา ใกล้กับ MRT เพชรบุรี ออก Exit 2 เดินมา
• ทางถนนอโศกมนตรี ประมาณ 200 เมตร ก็ถึง M Vita Clinic แล้วครับ

เอกสารอ้างอิง

• Tan AU, Schlosser BJ, Paller AS. A review of diagnosis and treatment of acne in adult female patients. Int J Womens Dermatol. 2017;4(2):56-71. Published 2017 Dec 23. doi:10.1016/j.ijwd.2017.10.006
• Bagatin E, Freitas THP, Rivitti-Machado MC, et al. Adult female acne: a guide to clinical practice [published correction appears in An Bras Dermatol. 2019 Mar-Apr;94(2):255. Machado MCR [corrected to Rivitti-Machado MC]]. An Bras Dermatol. 2019;94(1):62-75. doi:10.1590/abd1806-4841.20198203
• Iftikhar U, Choudhry N. Serum levels of androgens in acne & their role in acne severity. Pak J Med Sci. 2019;35(1):146-150. doi:10.12669/pjms.35.1.131

ค้นหา